Aucune recommandation officielle de prise en charge n’a encore été établie à ce jour concernant la réirradiation des métastases cérébrales. L’objectif de cet article est d’analyser les données récentes des 5 dernières années concernant la réirradiation des métastases cérébrales afin d’évaluer la faisabilité, l’efficacité et la tolérance de ce traitement. La réirradiation peut être classique conformationnelle tridimentionnelle ou en conditions stéréotaxiques. La réirradiation de l’encéphale en totalité semble appropriée pour des métastases multiples dans l’objectif d’obtenir une amélioration des symptômes cliniques, associée ou non à des soins de support. La réirradiation en conditions stéréotaxiques montre des résultats satisfaisants en termes de survie globale, contrôle local, sans toxicité majeure. Des essais prospectifs restent nécessaires pour valider une prise en charge consensuelle.

No recommandations have been established for reirradiation of brain metastases yet. The purpose of this review is to analyse the data of the five last years about the feasibility, efficacy and tolerance of reirradiation of brain metastases. Reirradiation can be 3D conformal or stereotactic. Whole brain irradiation seems appropriate for multiple brain metastases in order to obtain symptomatic relief, with or without supportive care. Stereotactic reirradiation has shown satisfying results in terms of overall survival, local control, without significant toxicity. Prospective trials are necessary in order to validate consensual recommandations.